Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Поиск
г. Сарапул, ул. Красная площадь, 8
Наш адрес
+7 (34147) 3-20-40
Приемная Главы
МО "Город Сарапул"

Анкета-заявление для подтверждения записей актов гражданского состояния

Образец заполнения №1
Вид актовой записи: о рождении

Образец заполнения №2
Вид актовой записи: о бракосочетании

Образец заполнения №3
Вид актовой записи: о смерти


Обязательные поля анкеты выделены знаком *.

Информация о персональных данных, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных. Заполняя данную анкету, Вы даёте согласие на обработку персональных данных.


Сведения о заявителе
Фамилия, имя, отчество заявителя или название организации: *
Введите свои фамилию, имя, отчество в именительном падеже (название организации, если вы представляете юридическое лицо).
Полный почтовый адрес: *
Введите Ваш полный почтовый адрес (или адрес организации) с указанием индекса, телефона.
E-mail:
Информация о лице, на которое запрашиваются сведения
Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашиваются сведения: *

Вид актовой записи: *
О рождении, усыновлении, браке, расторжении брака, смерти. Для запросов об усыновлении необходимо предоставить документы подтверждающие родственные отношения.

Дата события: *
Год, число и месяц рождения, брака, смерти и т.д.

Место события: *
Укажите наименование села, уезда, волости и пр.

Фамилия, имя, отчество родителей (супруга):
ФИО родителей, в случае запроса о рождении. ФИО супруга, в случае запроса о браке, расторжении брака.

Дополнительные сведения:
Любые дополнительные сведения, которые могут помочь поиску.

Для запросов об усыновлении необходимо предоставить документы, подтверждающие родственные отношения. (файл в формате JPG, объемом не более 3 Мб):
Согласие на оплату услуг (поставьте 'галочку'): *
Защита от автоматического заполнения



Введите текст на картинке *